+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Претензия по страховке омс

Адрес и телефон Вашей страховой медицинской компании указан на полисе. Екатеринбург, ул. Вы можете обратиться лично, по телефону, по почте, путем электронного запроса по всем интересующим Вас вопросам, связанных:. В случаях, когда вопрос не входит в компетенцию страховой медицинской организации, Вам дадут рекомендации по обращению в соответствующие инстанции. Полезные контакты. Порядок рассмотрения обращений граждан осуществляется в соответствии с Федеральным законом от

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Куда жаловаться на врача?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как вернуть деньги за медицинские услуги?

Отработав более 6 лет командиром отделения боевого расчёта в пожарной части, прекрасно понимал — без хорошей физической формы пройти огонь и воду не удастся. Да и бойцов службы МЧС гоняют так, что мало не покажется — то на учениях нужно забраться, словно человек-паук, на огромную башню, то тяжести поднять играючи, то экипироваться за считанные секунды. Однако Александра все эти трудности не пугали, нормативы всегда сдавал легко, да и на пожаре всегда шёл первым.

Выносливость и хорошая физподготовка в обычной жизни были отнюдь не лишними — атлетическая фигура всем на зависть, здоровый румянец на щеках. Одним словом — мужчина в самом расцвете сил. Однако в один вовсе не прекрасный день Александр почувствовал, что начинает задыхаться и кашлять.

Как обычно бывает, подумал — простудился. Но одышка всё больше мешала нормальной жизни. А мучительный кашель заканчивался кровавыми пятнами на носовом платке. От былой удали не осталось и следа. Даже подняться на третий этаж стало большой проблемой. Тут уж Александр убрал в сторонку микстуру от кашля и пошёл в поликлинику по месту жительства.

Участковый терапевт посмотрела, послушала, дала направление на анализы, флюорографию. Поставила диагноз — хронический бронхит в стадии обострения. И лечили пациента от обструктивной болезни лёгких долго и упорно! Один курс лечения сменял другой, а легче не становилось. И только спустя год Александра направили на обследование в Саратовский областной диагностический центр. Оттуда пациента сразу положили в клиническую больницу, потому как состояние было критическим. Но самое главное, что наконец-то выявили: проблема вовсе не с легкими.

Диагноз прозвучал, как приговор: порок митрального клапана сердца. Нужна была срочная операция. Саратовские врачи помочь не смогли, случай был экстренный и тяжёлый. Александру ничего не оставалось, как обратиться за помощью в Министерство здравоохранения Саратовской области, чтобы получить квоту на высокотехнологичную операцию в Москве.

Но чиновники дали неутешительный ответ — ближайшая квота на операцию будет не раньше, чем через три месяца. По заключению врачей, так долго ждать было невозможно.

Благо, посоветовали обратиться в страховую компанию. И только после вмешательства страховщиков квота появилась быстро. Уже через неделю пациента направили в московскую Академию имени Сеченова на операцию по протезированию митрального клапана сердца.

Оперировал доктор медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург высшей категории Леонид Попов. К счастью, врач от Бога сумел спасти своего пациента. Операция прошла успешно. Столичные доктора потом не единожды удивлялись — болезнь оказалась настолько запущенной, что Александр мог умереть в любой момент.

А ведь целый год его лечили от бронхита! Вот оно — упущенное время и некомпетентная медицинская помощь, которая могла стоить человеку жизни. Искать правду в суде и требовать компенсацию за предоставление некачественной медицинской помощи участкового терапевта, который поставил неверный диагноз, Александр не стал.

А зря, уверена юристконсульт Елена Паникарская. Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь. Врач в прямом смысле несет ответственность за здоровье своего пациента. И если вдруг вышло так, что в лечении была допущена ошибка, медицинский работник будет отвечать по всей строгости закона.

Кроме того, за некачественную медицинскую услугу накажут рублём поликлинику или больницу, где лечили пострадавшего больного. Суд может обязать медицинское учреждение возместить моральный и материальный ущерб. Но прежде, чем искать правду в суде, юрисконсульт советует попытаться разрешить спор в досудебном порядке. Оформить бумагу лучше всего в виде заявления. Затем данные о себе: ФИО, домашний адрес и телефон. В содержательной части — суть проблемы.

Кратко, но конкретно и понятно. В заключение нужно указать ваши требования к руководителю медицинского учреждения. Здесь же можно привести статьи федерального закона, которые, на ваш взгляд, были нарушены лечащим врачом. В конце — подпись, дата и опись вложения, если вы прикладываете какие-то документы, подтверждающие вашу правоту.

Эту бумагу лучше всего отправить заказным письмом. Или оформить в двух экземплярах и отнести в приёмную главврача медицинского учреждения. Один оставить для разбирательства, а на втором попросить секретаря поставить подпись и дату принятия документа. Это ваше доказательство обращения в медицинское учреждение. Она встаёт на защиту застрахованного клиента, если ему оказана некачественная медицинская помощь по полису ОМС. Ведь это только пациент не платит за лечение.

За него это делает страховая компания. Поэтому именно она заинтересована в разбирательстве в случае конфликта и недопонимания с медицинским учреждением.

То есть фактически пациенту нужно просто информировать свою страховую компанию о том, что он пострадал от непрофессионализма медработника, по телефону, указанному на полисе ОМС.

А далее уже страховщики занимаются расследованием этого случая и, если необходимо, проводят экспертизу качества медицинской помощи. То есть все хлопоты и расходы по её проведению пациента уже не касаются. Ему просто придётся подождать результата. Кстати, заключение эксперта страховая компания отправляет не только пациенту, но и руководству медицинского учреждения. Если окажется, что действительно при оказании медицинской помощи были нарушения, это чревато серьезными проблемами для лечебного учреждения.

Во-первых, его ждут немалые штрафные санкции, а во-вторых, если дело дойдет до суда, то заключение экспертов — веский аргумент в защиту пациента. Почти тысяч из них оказались обоснованными. Поэтому страховщики советуют не стесняться и не пренебрегать обращением в страховую компанию. В этом случае пострадавшему от некачественной медицинской помощи истцу в помощь две важные статьи гражданского кодекса РФ — и Ссылаясь на них, суд может обязать нерадивого доктора выплатить пациенту денежную компенсацию.

Ее размер зависит от того, насколько серьезными для здоровья были последствия неправильного лечения. А вот в случае, если пациент хочет вернуть потраченные на лечение средства, ему нужны доказательства. Это могут быть рецепты врачей, кассовые чеки на приобретение лекарств и другие документы, которые подтверждают затраты. И что самое важное: вовсе не обязательно бежать в суд, превозмогая болезнь.

Это можно сделать после выздоровления. Подобные дела срока давности не имеют, говорит Елена Паникарская:. Автор: Виталия Куликова. Читайте в этой статье:. ВАЖНО Кстати, заключение эксперта страховая компания отправляет не только пациенту, но и руководству медицинского учреждения.

Как узнать состояние больного в больнице через интернет онлайн или по телефону. Wonderwoman: как все успевать и не сойти с ума если ты работающая мама. Самые полезные для здоровья привычки. Посмотреть все статьи.

Отработав более 6 лет командиром отделения боевого расчёта в пожарной части, прекрасно понимал — без хорошей физической формы пройти огонь и воду не удастся. Да и бойцов службы МЧС гоняют так, что мало не покажется — то на учениях нужно забраться, словно человек-паук, на огромную башню, то тяжести поднять играючи, то экипироваться за считанные секунды.

Продолжая использовать Сайт, Вы соглашаетесь на обработку файлов cookie, пользовательских данных данных о местоположении; идентификатор устройства, с помощью которого был осуществлен доступ на Сайт; источник откуда Вы перешли на сайт; браузер, с помощью которого Вы осуществляли действия на Сайте; какие страницы Вы посещали во время нахождения на Сайте; IP-адрес, с которого Вы осуществляли доступ на Сайт; дата и время осуществления действий в целях функционирования Сайта, предоставления Вам услуг, проведения ретаргетинга и статистических исследований. Если Вы не хотите, чтобы указанные данные обрабатывались, пожалуйста, покиньте Сайт. Политика в отношении файлов cookie доступна на странице. Для ознакомления с полным текстом Политики в отношении файлов cookie, пожалуйста, посетите страницу.

Как получить компенсацию за некачественное лечение по ОМС

Ежедневно граждане, обращающиеся в больницы и поликлиники по полису ОМС сталкиваются с ситуациями, которые нарушают их права на получение бесплатной, качественной и своевременной медицинской помощи. Каждый из нас может вспомнить, как не смог записаться на прием к врачу, как ему не смогли оказать квалифицированную медицинскую помощь, или как предлагали оплатить медицинскую услугу УЗИ, МРТ , чтобы получить ее "прямо сейчас". Многих из этих ситуаций удалось бы избежать, если бы граждане знали и сразу обращались в контролирующие и надзорные органы:. Администрация медицинской организации.

Порядок действия застрахованных при нарушении их прав

Медицинским организациям. Страховым медицинским организациям. Личный кабинет. У Вашего ребенка теперь есть Детский личный кабинет.

Городская больница Березников Пермский край добилась в Верховном суде отмены штрафа в 1,25 млн руб.

Об этом говорится в приказе, опубликованном на сайте регулятора. На сайте страховщика опубликовано объявление о прекращении оформления полисов ОМС. Президент Владимир Путин 8 декабря подписал закон о реформе системы обязательного медицинского страхования. Федеральному Фонду обязательного медицинского страхования ФОМС перейдут некоторые полномочия страховых компаний в области организации оказания и оплаты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в федеральных медицинских организациях. Путин подписал закон о реформе системы ОМС Политика. Национальные проекты. Кредитные рейтинги. Продажа бизнеса. Премия РБК

Страховая медицина: как не потерять деньги и получить необходимую медпомощь

.

.

.

Инструкция для пациента. Шаг первый — нужно написать претензию в адрес руководства медицинского учреждения и потребовать.

ЦБ отозвал лицензию ОМС у страховщика «Спасские ворота-М»

.

Верховный суд России: пациент, получающий помощь по ОМС, потребителем не считается

.

Защита прав застрахованных в системе ОМС

.

.

.

.

Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Тимофей

    А правда, что тех, кто гуляет в комендантский час без флажка Украины, будут расстреливать из танка? Заранее спасибо!

© 2018-2021 managerkurs.ru